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Test “rápido” de VIH en Buenos Aires

Una nueva generación de pruebas de VIH se encuentra disponible en la ciudad de Buenos Aires. El llamado “test rápido” solo requiere un pinchazo en la yema de un dedo y brinda un resultado en 20 minutos. Esta tecnología redujo el período ventana a 30 días y su efectividad es del 99%.

La tecnología inmunocromatográfica detecta anticuerpos y los cambia de color para que sean observables a simple vista. (Imagen vía Nexo.)

La tecnología inmunocromatográfica detecta anticuerpos y los cambia de color para que sean observables a simple vista. (Imagen vía Nexo.)

 

Por Leandro Fogliatti (SentidoG)

(Buenos Aires) El Centro de Testeo de la Asociación Civil Nexo ha anunciado la incorporación de la nueva tecnología de pruebas rápidas para VIH y Sífilis, con resultados disponibles en 20 minutos. Como lo viene haciendo desde el año 2000, Nexo focaliza su atención en la población LGBT y la misma metodología es implementada por el Centro de Testeo de la Asociación de Travestis, Transexuales y Transgéneros de Argentina (ATTTA). Los testeos se realizan en forma gratuita e incluyen entrevistas de asesoramiento.

Para conocer un poco más acerca de esta tercera generación de tests, denominados “Determine” o simplemente “rápidos”, SentidoG entrevistó a Rubén Marone, copresidente del Comité de Ética de Nexo.

¿Cómo funciona el test?

Desde hace un par de meses estamos ofreciendo testeos rápidos de VIH y Sífilis. Se trata de tecnología inmunocromatográfica, es decir, detecta anticuerpos y los cambia de color para que sean observables, con una capacidad diagnóstica similar a las pruebas de tipo “Elisa” que se utiliza en laboratorio, y en tan solo 20 minutos, como muestra el prospecto (ver imágenes abajo).

En el caso del VIH, el test detecta anticuerpos de los virus de VIH 1 y 2, en suero, plasma y sangre humanos. Con este test hacemos la detección inicial y, en el caso positivo, complementamos el diagnóstico con dos test adicionales (enzimoinmunoensayo y aglutinación de partículas), la carga viral y el recuento de CD4 para confirmarlo y, en los casos necesarios, también se realiza Western-Blott.

El test rápido de Sífilis, a diferencia del de VIH, no solo detecta anticuerpos, sino también antígenos, o sea, es una prueba específica que también puede detectar infecciones viejas que ya no están activas y no necesitan tratamiento. Por lo tanto, para casos positivos se adicionan posteriormente otras pruebas de laboratorio para definir si se trata de una infección activa e indicar el tratamiento o no.

El test rápido de VIH tiene un 99% de efectividad y redujo a 30 días el período ventana (lapso de tiempo en el que un test no puede detectar infección).

Gráfico del test determine

 

Además de su rapidez, ¿qué otro beneficio podés destacar?

Nosotros empezamos a hacer testeos en el 2000, y lo que vemos es que la dinámica de la gente cambió muchísimo. Hoy en día se llegó a un techo en algunas cuestiones. Hay personas, por ejemplo, que han decidido no usar preservativo (o que no pueden usarlo) por las razones que sean. Entonces, el testeo también está ocupando un lugar de prevención. Conocer la propia serología, sea positiva o negativa, es un impacto muy fuerte, preventivamente hablando.

Además, en las pruebas anteriores, había que esperar 15 días para obtener los resultados. Si bien en Nexo siempre hemos tenido una tasa de retiro de resultados muy alta, también había mucha gente que no estaba haciéndose el test porque no quería esperar. Con el test rápido te enterás de tu serología en 20 minutos, te llevás tu resultado y, a diferencia de cualquier otro centro, a los 14 días tenés tu primer CD4 y carga viral gratis, y sin trámites adicionales.

¿Cómo fue el proceso de incorporación de esta tecnología a su centro de testeo?

Desde hace unos cinco años venimos trabajando el tema con varios organismos: con la gente de Coordinación SIDA de Buenos Aires, con el Instituto de Investigaciones Biomédicas en Retrovirus y Sida (INBIRS), de la Facultad de Medicina, que certifica la calidad de nuestros testeos en forma semanal y quincenal. Y en estos cinco años tuvimos que hacer estudios de factibilidad, de aplicabilidad y sondear la opinión de la gente, entre otras cosas. Imaginate que había muchos fantasmas alrededor de esto; por ejemplo, ¿cómo iba a reaccionar la persona con un resultado tan inmediato? Además, los profesionales no estábamos seguros si confiar en que una tirita nos dé semejante noticia.

¿Y qué fueron observando con respecto a estas dudas?

De los casi 300 casos que ya hemos analizado, estamos viendo que la gente lo viene tomando muy bien, y los profesionales nos sentimos bastante cómodos. Claro que no deja de ser una situación bastante tensa, sobre todo, durante esos 20 minutos de espera. Nosotros les hacemos una encuesta, charlamos, pero se nota que la gente cambia cuando se entregan los resultados: empiezan a hablar un poco más, se sueltan, más allá de la serología informada.

¿Dónde podemos acceder a este tipo de tests, hoy, en la ciudad de Buenos Aires?

En Buenos Aires están disponibles en Nexo-ATTTA, en el centro de salud N.° 39 del Gobierno de la Ciudad y en el Hospital Ramos Mejía. En nuestra web pueden consultar las direcciones de estos centros, además del resto de los centros de prevención, asesoramiento y diagnóstico del VIH de nuestra ciudad.

¿Creés que este test va a llegar a las farmacias?

Yo creo que ese es un paso muy complejo. Primero, porque este test no es tan fácil de hacer como aparenta; no es la gotita de sangre y listo. Tiene que haber determinada cantidad de sangre, ubicarla correctamente en la bandita… No es tan simple como, por ejemplo, un test de embarazo. Pero tampoco sabemos si contamos con la estructura, la logística y la organización necesarias para implementarlo a ese nivel. Por ejemplo, en Nexo empezamos a hacerlo desde hace un par de meses, pero recién ahora lo estamos promocionando, porque no sabíamos el impacto que íbamos a tener, si contábamos con una logística en laboratorio capaz de soportar la demanda. Finalmente, pudimos lograrlo.

Ahora pensalo a nivel nacional. Imaginate que este tipo de test puede generar una demanda de consultas que no sé si nuestro sistema de salud está preparado para absorber actualmente. Recordemos además que, en los casos positivos, esos pacientes deben ser derivados a algún lugar para confirmar el diagnóstico y comenzar un tratamiento; un lugar donde sean bien recibidos y donde ellos se sientan cómodos. No estamos hablando de hacer el test rápido y nada más. Estamos hablando del diagnóstico de una enfermedad.

El test rápido de VIH puede realizarse en el Centro de Testeo de Nexo (Av. Callao 339, 6.°), los lunes, miércoles y viernes, de 16:30 a 20:30; y los martes y jueves, de 10:00 a 20:30, en forma gratuita y con asesoramiento especializado.

Agradecemos la colaboración de la Dra. Adriana Durán (Coordinación SIDA GCBA) por la revisión de los párrafos más técnicos de esta entrevista.

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