Una investigación innovadora sobre las hormonas feminizantes podría revolucionar la forma de tomar sus futuras dosis de terapia de reemplazo hormonal (TRH).
El estudio, publicado en el Journal of the Endocrine Society a principios de este año, analizó los efectos que diferentes métodos de aplicación de la terapia hormonal feminizante tenían en los pacientes.
Los endocrinólogos analizaron conjuntos de datos de un centro académico publicados entre 2017 y 2023, que probaron los efectos de la dosificación inyectable de estradiol.
29 pacientes cambiaron de formas tradicionales de tratamiento con estradiol, como geles o tabletas, a inyecciones semanales, y fueron analizados durante 15 meses. La dosis semanal promedio de estradiol también se redujo de 4,3 a 3,7 mg.
Los investigadores descubrieron que, sorprendentemente, todos los pacientes experimentaron una caída dramática en sus niveles de testosterona a pesar de la dosis más baja, mientras que los niveles de estrógeno no se vieron afectados.
En comparación, descubrieron que la espironolactona, el fármaco antiandrógeno más comúnmente recetado cuyo objetivo es bloquear la producción de testosterona, no se asoció con un nivel inicial de testosterona más bajo durante el tratamiento.
De hecho, los investigadores sugirieron que el medicamento recetado podría causar niveles más bajos de estradiol en comparación con aquellos que solo toman estradiol inyectable.
“Dosis más bajas de estradiol inyectable pueden alcanzar niveles terapéuticos de estradiol con una excelente supresión de testosterona”, concluye el estudio. “La espironolactona no se asoció con una supresión adicional de testosterona y puede resultar en niveles más bajos de estradiol”.
Además de reducir potencialmente los niveles de estradiol, la espironolactona también se ha asociado con efectos secundarios que incluyen fatiga, mareos y una mayor necesidad de orinar.
Los profesionales médicos también han informado de efectos secundarios más graves pero poco frecuentes, como hiperpotasemia, deficiencias de electrolitos y problemas renales y hepáticos.
La investigación podría tener profundas aplicaciones en la forma en que se prescribe la TRH y podría hacer que la monoterapia con estradiol (solo tomando estadiol) sea más común.
En el Reino Unido, la espironolactona está siendo reemplazada cada vez más por triptorelina, más conocida como Decapeptyl; un bloqueador de testosterona inyectable que generalmente se administra cada tres meses.
La triptorelina no solo actúa como un bloqueador de testosterona más fuerte, sino que también tiene efectos secundarios generalmente menos graves, que incluyen sofocos y cambios de humor ocasionales.
