Según se informa, el Servicio Nacional de Salud de Inglaterra está revisando la evidencia sobre la eficacia de la terapia de reemplazo hormonal (TRH) para adultos transgénero como parte de su consulta recientemente anunciada.
El servicio de salud pública confirmó la revisión de la evidencia y varios otros en un informe publicado como parte de una próxima consulta pública sobre los cambios propuestos a los servicios de género para jóvenes del NHS.
El informe Evaluación del impacto de las desigualdades en la igualdad y la salud (EHIA) se publicó después de que el Servicio Nacional de Salud de Inglaterra anunciara la decisión de prohibir las nuevas prescripciones de hormonas masculinizantes y feminizantes (MAF) para menores de 18 años, alegando que la evidencia de los beneficios del medicamento es “realmente débil”.
A los adolescentes transgénero de entre 16 y 17 años se les administran gradualmente hormonas MAF, como testosterona o estrógeno, después de haber estado tomando hormonas supresoras de la pubertad durante un período suficiente. Las hormonas MAF no incluyen bloqueadores de la pubertad, que siguen siendo inaccesibles según las directivas del Departamento de Salud.
Las hormonas MAF son el principal medicamento que se administra a los adultos trans, junto con los bloqueadores hormonales, como parte de la terapia de reemplazo hormonal (TRH).
Según una recomendación presentada en el informe de la EHIA, el NHS de Inglaterra está “revisando por separado la evidencia sobre el uso de MAF en adultos con disforia de género” con el objetivo de iniciar una consulta sobre sus hallazgos a finales de 2026.
Una sección separada aclara que su prohibición de nuevas recetas solo se aplicará a los servicios de género para jóvenes, y agrega que el NHS continuará recetando hormonas a pacientes adultos en sus clínicas de identidad de género (GIC).
La prohibición de la prescripción de hormonas no es discriminatoria, insiste el NHS de Inglaterra
La revisión de la evidencia es una de las diez encargadas por el NHS de Inglaterra que revisará los beneficios y desventajas de su prestación de atención que afirma el género.
La serie de recomendaciones, así como la prohibición, se presentaron mientras los funcionarios continúan el proceso de aplicación de las propuestas hechas por la Dra. Hilary Cass en su controvertida revisión de cuatro años de los servicios de género para jóvenes del NHS, publicada en 2024.
También se ha ordenado a los médicos que revisen las prescripciones existentes de la hormona MAF para menores de 18 años. No está claro qué implicarán estas revisiones.
Si bien el NHS de Inglaterra reconoce los efectos adversos para la salud mental que probablemente tendrá su prohibición, el informe de la EHIA insiste en que estas decisiones no equivalen a una discriminación ilegal directa o indirecta, y califica sus propuestas de “razonables, racionales y clínicamente necesarias”.
“El Servicio Nacional de Salud de Inglaterra ha llegado a la conclusión de que no se produciría discriminación directa o indirecta contra los niños y jóvenes menores de 18 años mediante la adopción (de una prohibición de las prescripciones de hormonas MAF), a pesar de que las hormonas MAF seguirán siendo una intervención a través de la especificación de servicio para los Servicios de Género para Adultos”, se lee.
“El Servicio Nacional de Salud de Inglaterra está actuando, adecuada y racionalmente, sobre la base de la evidencia actualizada recientemente recibida que se relaciona únicamente con personas que son atendidas predominantemente en servicios pediátricos de género. La adopción de la política propuesta sería un medio proporcionado para lograr un objetivo legítimo”.
Expertos trans en atención sanitaria están “consternados” por la prohibición de prescripciones del NHS
Una investigación publicada en junio del año pasado sugiere que las restricciones de atención que afirman el género están teniendo un impacto “extenso” en los jóvenes transgénero en el Reino Unido, mientras que otra encontró que los suicidios de jóvenes trans aumentaron aproximadamente al mismo tiempo que el gobierno prohibió los bloqueadores de la pubertad.
Gender Plus, el único proveedor de atención médica trans registrado como destacado en el CQC del Reino Unido, expresó sus objeciones a la decisión del NHS de Inglaterra, argumentando que es contradictoria con “todos los organismos expertos acreditados” en el campo.
Un portavoz de su alta dirección dijo que estaban “consternados” por el anuncio y añadió que el servicio prescribe hormonas MAF “siguiendo un proceso riguroso, en línea con las mejores prácticas y directrices internacionales”.
“La interpretación de la evidencia por parte del NHS de Inglaterra contrasta con la de cualquier organismo experto acreditado en el campo de la atención médica transgénero”, continuaron, y agregaron que el servicio evaluaría los documentos relevantes para comprender mejor cómo llegó el servicio de salud pública a su conclusión.
En una declaración a SentidoG, el director médico nacional de servicios especializados del NHS de Inglaterra, el profesor James Palmer, dijo que su revisión estableció que la consulta pública determinaría si alguna evidencia clave proporcionada podría necesitar ser revisada.
“El NHS ha tenido extrema precaución al considerar iniciar este tratamiento en personas”, dijo. “Como parte de esta acción, ahora suspenderemos cualquier nueva derivación para este tratamiento para jóvenes de 16 a 17 años. Los pacientes que actualmente reciben estos tratamientos en el NHS pueden continuar, pero esto deberá revisarse individualmente con su equipo clínico”.
En diciembre se publicó una revisión al estilo Cass de las clínicas de género para adultos, dirigida por el Dr. David Levy, que hizo varias recomendaciones centradas principalmente en minimizar los asombrosos tiempos de espera para una primera cita.
Fue criticado por activistas y expertos en salud que lo describieron como una “oportunidad perdida” para implementar un modelo de consentimiento informado recomendado por los principales organismos de atención médica trans en el Reino Unido y más allá.
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