Philip Baldwin reflexiona sobre los “emocionantes” avances en la medicina del VIH/SIDA y cómo el Reino Unido puede lograr su objetivo de acabar con los nuevos casos de VIH para 2030.
PALABRAS POR FELIPE BALDWIN
Me diagnosticaron VIH el 18 de enero de 2010, hace 14 años. Fui una de las 6.000 personas diagnosticadas ese año, la mayoría hombres homosexuales o bisexuales. En 2023, se diagnosticó a 3.805 personas, la mayoría dentro de la comunidad heterosexual.
Este cambio en el patrón cambiante de los diagnósticos del VIH ocurrió hace varios años. Si bien los hombres homosexuales y bisexuales aún se ven más afectados en relación con el tamaño de la población y los diagnósticos de VIH en este grupo cada año todavía son cientos, la población LGBTQIA+ también lidera la utilización de pruebas, el acceso más temprano al tratamiento y la PrEP. Nos examinamos con más frecuencia para detectar el virus que nuestros homólogos heterosexuales; si damos positivo, iniciamos el tratamiento antes. Nos volvemos indetectables, lo que significa que no podemos transmitir el virus. Esto se llama Indetectable es igual a Intransmisible, o U = U. Los hombres homosexuales y bisexuales también tienen muchas más probabilidades de acceder a la PrEP profiláctica, que los protege del VIH.
Gran parte de nuestro esfuerzo ahora se centra en alentar a las personas heterosexuales a participar en los métodos de prevención que han contribuido a una disminución año tras año en los diagnósticos de VIH entre hombres homosexuales y bisexuales desde 2014. Si queremos poner fin a los diagnósticos de VIH en el Reino Unido para 2030 , necesitamos que todos se hagan pruebas y promuevan U = U y PrEP.
El anuncio del pasado noviembre de que se ampliará la exclusión voluntaria de las pruebas de VIH, hepatitis C y hepatitis B de 33 a 47 departamentos de Accidentes y Emergencias será fundamental para identificar a las personas que no saben que viven con el VIH. El plan piloto inicial, que comenzó en 2022, permitió que más de 4.000 personas fueran diagnosticadas con VIH, hepatitis C y hepatitis B, incluidos 934 diagnósticos de VIH en solo 18 meses.
Actualmente hay mucho entusiasmo en torno a la prevención. Sin embargo, aunque a más personas heterosexuales se les diagnostica el VIH, durante muchas décadas la mayor proporción de diagnósticos se produjo entre hombres homosexuales y bisexuales. Esto significa que más de la mitad de las aproximadamente 107.000 personas que viven con VIH en el Reino Unido son LGBTQIA+ y es poco probable que esto cambie pronto. Por eso, cuando se trata del tratamiento y la atención de las personas que viven con el VIH, los servicios adaptados a hombres homosexuales y bisexuales, así como a personas trans y no binarias, son más importantes que nunca.
Cuando hablamos de envejecimiento con VIH en el Reino Unido, a menudo tenemos en cuenta las necesidades de los hombres homosexuales y bisexuales de mayor edad, que pueden haber sido diagnosticados antes de la introducción de tratamientos antirretrovirales eficaces contra el VIH en 1996. Muchas personas mayores que viven con el VIH no sólo están lidiando con el VIH en el Reino Unido. -morbilidades, pero han perdido círculos de amistad completos a causa del virus. Los tratamientos experimentales anteriores tuvieron múltiples efectos secundarios. Las personas mayores que viven con el VIH soportan las consecuencias físicas y mentales del virus.
Hoy en día, cuando alguien recibe un diagnóstico de VIH, todavía tiene el potencial de ser devastador. Sin embargo, se informa rápidamente a las personas que pueden esperar una vida normal y que es posible que solo tengan que tomar una pastilla al día, o que podrían ser elegibles para tratamientos inyectables cada ocho semanas. Un diagnóstico actual, con el conocimiento que rodea a U=U, es diferente a mi propio diagnóstico en 2010, así como mi diagnóstico en 2010 fue muy diferente a un diagnóstico anterior a 1996.
Me gustó mucho la campaña nacional del gobierno escocés, en colaboración con Terrence Higgins Trust, el año pasado. Fue la primera campaña televisiva financiada por el gobierno desde los anuncios de “Tombstone” de 1987. Sería fantástico ver una campaña similar a la iniciativa escocesa en los cuatro países, que resalte que el VIH afecta a las personas heterosexuales, así como a los hombres homosexuales y bisexuales. . Esto es realmente importante. Durante la era de la Sección 28, introducida en la década de 1980, el VIH se utilizó como arma contra los hombres homosexuales y bisexuales como prueba de nuestra depravación moral.
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Si bien el VIH nunca fue una “enfermedad de los homosexuales” y nunca fue discriminatorio, aún podemos reconocer que el VIH ha tenido un impacto único en la psique LGBTQIA+ durante los últimos 40 años. El VIH marcó inicialmente la campaña por los derechos LGBTQIA+ en el Reino Unido, ya que provocó que los hombres homosexuales y bisexuales fueran estereotipados. Muchos de los líderes de nuestro movimiento murieron de SIDA.
Sin embargo, el virus produjo su propio movimiento por la igualdad, uniendo a diversos grupos en la batalla por el tratamiento y contra el estigma. Sus ideas y su impulso alimentaron la lucha por los derechos LGBTQIA+, del mismo modo que a su vez se inspiraron en el movimiento de derechos civiles en Estados Unidos y la lucha por la igualdad de género a nivel mundial.
La Semana Nacional de la Prueba del VIH se lleva a cabo a partir del lunes 5 de febrero. Por supuesto, es importante que hagamos pruebas a los hombres homosexuales y bisexuales, pero es igualmente importante persuadir a nuestros amigos, familiares o compañeros de trabajo heterosexuales para que se hagan la prueba.
Al cumplir 14 años de vivir con el VIH, vale la pena reflexionar que casi todos los hombres homosexuales y bisexuales del país conocerán a alguien que viva abiertamente con el VIH. Necesitamos dedicar nuestra experiencia y conocimientos a encontrar personas heterosexuales que viven con el VIH, pero al mismo tiempo garantizar que se satisfagan las necesidades de las personas LGBTQIA+ que viven con el VIH. También debemos aprender de su sabiduría y celebrar sus logros. Si no hubiera sido por esa generación anterior de activistas contra el SIDA, los hombres homosexuales y bisexuales no estaríamos en la situación en la que muchos de nosotros no viviéramos con miedo al virus.
Ya sea que sea LGBTQIA+ o heterosexual, recién diagnosticado o un sobreviviente a largo plazo, recuerde que si necesita apoyo de cualquier tipo o simplemente desea obtener más información sobre el VIH, visite el sitio web de Terrence Higgins Trust.
La publicación Los cambios demográficos en torno al VIH y el fin de nuevos diagnósticos apareció por primera vez en SentidoG.