Esta innovadora ley de prevención del VIH salvará vidas y mejorará el acceso a la atención sanitaria

Gabriel Oviedo

Esta innovadora ley de prevención del VIH salvará vidas y mejorará el acceso a la atención sanitaria

El gobernador de Rhode Island, Daniel McKee (D), firmó una ley que protege los derechos de las personas a acceder a medicamentos contra el VIH, incluidos los profilácticos previos a la exposición (PrEP), todos los cuales reducen en gran medida las posibilidades de contraer o transmitir el VIH.

El proyecto de ley —H7625/S2255, también conocido como “Ley relacionada con la cobertura de seguros para la prevención de la infección por VIH”— protege a los pacientes de las barreras del seguro médico para acceder a dichos medicamentos.

La ley se aplica a cualquier medicamento contra el VIH, y se centra particularmente en mecanismos de seguro prohibitivos como el reparto de costos, que incluye copagos y deducibles elevados; la autorización previa que requiere que las aseguradoras obtengan la aprobación de su compañía antes de permitir que los pacientes accedan a los medicamentos; y la “interrupción de la terapia”, que requiere que los pacientes prueben otros medicamentos y tratamientos antes de darles acceso a los que prefieren.

Restringir estos aspectos es particularmente importante porque son barreras comunes para la atención médica. Los altos costos de los seguros son inasequibles para las personas de bajos ingresos, lo que puede ser un problema importante debido a las mayores tasas de transmisión del VIH entre las personas más pobres. Además, la autorización previa puede agobiar a los pacientes con largos tiempos de espera y mucho papeleo antes de poder acceder a la atención que necesitan.

“He visto de primera mano cómo el reparto de costos y la autorización previa funcionan como barreras para que los pacientes accedan a la PrEP y a la forma del medicamento que es mejor para ellos”, dijo Joseph Metmowlee Garland, vicepresidente de la junta directiva de GLAD, en un comunicado de prensa. “Las clínicas más pequeñas que no cuentan con el apoyo de un sistema de salud más grande obviamente tienen muchas más dificultades para obtener la autorización previa para sus pacientes, y a menudo esos pacientes simplemente dejan de intentar obtenerla”.

La PrEP tiene una eficacia de casi el 100% en quienes la toman correctamente. Ha demostrado ser fundamental para reducir las tasas de infección por VIH y concienciar a los pacientes sobre otras infecciones de transmisión sexual (ya que las prescripciones de PrEP suelen requerir pruebas de ITS una vez cada tres meses). La PrEP ha sido particularmente útil para proteger a los grupos marginados que de otro modo podrían correr un mayor riesgo de infección, incluidas las minorías raciales y las personas LGBTQ+.

La forma inyectable de PrEP ha sido particularmente difícil de conseguir para muchos pacientes debido a las restricciones de los seguros. Según Garland, solo 35 pacientes en Rhode Island estaban tomando PrEP inyectable.

Garland continuó: “La ley S.2255/H.7625 es revolucionaria e increíblemente significativa para nuestra comunidad y cambiará por completo el panorama del acceso a la PrEP en el estado. Con esta ley, Rhode Island demuestra su compromiso con la atención compasiva, de alta calidad y basada en evidencia, y con garantizar que ponemos todas las herramientas posibles a disposición de quienes las necesitan en la lucha contra el VIH”.

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