Nueva Zelanda prohíbe los bloqueadores de la pubertad para los jóvenes trans para "alinear el enfoque con el Reino Unido"

Esteban Rico

Nueva Zelanda prohíbe los bloqueadores de la pubertad para los jóvenes trans para “alinear el enfoque con el Reino Unido”

El gobierno de Nueva Zelanda ha anunciado que prohibirá los bloqueadores de la pubertad para los jóvenes transgénero mientras espera los resultados de un importante ensayo clínico en el Reino Unido, que no se esperan hasta 2031.

El anuncio significa que, a partir del 19 de diciembre, se suspenderá cualquier nueva prescripción de medicamentos supresores de hormonas (conocidos como análogos de la hormona liberadora de gonadotropina) para el tratamiento de la disforia de género.

Sin embargo, los medicamentos seguirán estando disponibles para los jóvenes trans con prescripciones existentes y para aquellos que los requieran para el tratamiento de la pubertad temprana, la endometriosis y el cáncer de próstata, o cuando “la evidencia clínica demuestre claramente su beneficio”.

El miércoles (19 de noviembre), el ministro de salud de Nueva Zelanda, Simeon Brown, escribió en una declaración compartida en X.com que el gobierno está adoptando “un enfoque de precaución” y citó la controvertida Cass Review del Reino Unido como justificación para la prohibición.

“Cuando se trata de la salud de los niños, la evidencia clínica debe guiar las decisiones para garantizar que cualquier medicamento administrado a los jóvenes kiwis sea probado, seguro y eficaz”, escribió Brown.

“La revisión independiente Cass, encargada por el NHS del Reino Unido, identificó una incertidumbre considerable sobre la seguridad a largo plazo y la eficacia clínica de los tratamientos supresores de hormonas para la disforia o la incongruencia de género. Esta no fue una revisión política, fue clínica.

“El propio Ministerio de Salud de Nueva Zelanda llegó a las mismas conclusiones en noviembre de 2024.

“Su informe de evidencia encontró limitaciones significativas en la calidad de la evidencia con respecto a los beneficios y riesgos cuando se usan tratamientos supresores de hormonas para el tratamiento de la disforia o incongruencia de género”.

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El Cass Review de 400 páginas, un amplio informe sobre la prestación de atención médica a los jóvenes trans en Inglaterra, se publicó en abril de 2024 y formuló más de 32 recomendaciones para reestructurar la forma en que los jóvenes trans reciben atención.

Una de las recomendaciones incluía ejercer “extrema precaución” con el uso de bloqueadores de la pubertad.

En respuesta al informe, el anterior gobierno conservador promulgó una prohibición de las recetas privadas de bloqueadores de la pubertad para jóvenes trans, que fue continuada por el Partido Laborista tras las elecciones generales de julio de 2024. En diciembre, la prohibición se extendió indefinidamente.

La Cass Review y su metodología han sido objeto de escrutinio por parte de organizaciones benéficas, grupos sin fines de lucro, organizaciones médicas y académicos, incluida la Asociación Médica Británica, quienes la han calificado de “profundamente defectuosa” y afirmaron que se basaba en un “uso selectivo e inconsistente de la evidencia”.

En mayo, se lanzó un ensayo del NHS financiado con fondos públicos y valorado en £10 millones sobre el uso de bloqueadores de la pubertad, dirigido por investigadores del King’s College de Londres. En el ensayo se aplicarán tratamientos de bloqueo de la pubertad a jóvenes trans y se analizará su bienestar físico, social y emocional.

En su declaración, Brown continuó diciendo que el Gabinete de Nueva Zelanda había “decidido alinear nuestro enfoque con el del Reino Unido” y esperaría las “evidencias clínicas del juicio antes de reconsiderar cualquier decisión”.

“El gabinete ha implementado salvaguardias más sólidas para que las familias puedan tener confianza en que cualquier tratamiento es clínicamente sólido y es lo mejor para el niño”, concluyó.

“Prohibir su uso provocará una profunda angustia”

En respuesta, la Asociación Profesional para la Salud Transgénero de Aotearoa (PATHA) condenó la decisión y dijo que dejaría a los jóvenes trans en riesgo de sufrir una angustia profunda.

“La prohibición provocará un deterioro de la salud mental, un mayor riesgo de suicidio y una mayor disforia en niños y jóvenes con diversidad de género, y los pondrá en mayor riesgo de experimentar marginación y discriminación”, dijo en un comunicado la Dra. Elizabeth McElrea, médico de cabecera especialista en atención de afirmación de género y vicepresidenta de PATHA.

“La prescripción de bloqueadores de la pubertad siempre se realiza con el máximo cuidado y consideración.

“Se han recetado de forma segura durante décadas a niños transgénero y prohibir su uso provocará una profunda angustia en este grupo ya vulnerable”.

McElrea continuó: “PATHA apoya la medicina basada en evidencia, que consta de tres componentes clave: evidencia académica, experiencia clínica y preferencias y valores del paciente.

“Cuando la calidad de la evidencia académica disponible es de menor calidad, es increíblemente común que los médicos se apoyen en pautas extraídas de la experiencia clínica”.

“Practicar la medicina y la pediatría (no sólo dentro de la atención sanitaria que afirma el género) a menudo requiere brindar atención sin una base de evidencia de alta calidad. La ausencia de evidencia clínica de alta calidad no significa que brindar esta atención sea incorrecto”.