Como parte del Mes de la Historia Afroamericana, el 7 de febrero se celebra el Día Nacional de Concientización sobre el VIH/SIDA para los negros, un día dedicado a abordar el impacto desproporcionado de la epidemia del VIH en los estadounidenses negros en medio de este mes de reflexión y reconocimiento de la herencia y los logros de los negros.
En los últimos años, hemos sido testigos de avances biomédicos notables en el tratamiento y la prevención del VIH, así como en la innovación en la prestación de atención a través de la telemedicina. Sin embargo, a pesar de estos avances, los afroamericanos y otras comunidades no blancas todavía experimentan tasas más altas de VIH y tienen menos acceso a las pruebas del VIH y a los medicamentos de prevención en comparación con sus homólogos blancos.
Las nuevas tecnologías, como los inyectables para la prevención del VIH y la IA generativa, ofrecen soluciones sobre cómo superar las disparidades en la incidencia del VIH y aumentar la adopción de medidas preventivas.
Ya tenemos las herramientas que necesitamos para poner fin a la propagación del VIH
En 2021, Estados Unidos registró alrededor de 32.100 nuevas infecciones por VIH, lo que supone una reducción de más de dos tercios desde el pico de la epidemia en la década de 1980 y muestra un progreso significativo en la lucha contra el VIH.
Los medicamentos preventivos tienen una eficacia del 99% cuando se toman según lo recetado; las opciones incluyen una pastilla diaria e inyectables de acción prolongada. Los tratamientos contra el VIH pueden suprimir el virus a niveles indetectables, evitando la transmisión sexual del VIH cuando los pacientes siguen consistentemente su plan de tratamiento.
El costo de los medicamentos y el tratamiento para la prevención del VIH se ha vuelto más asequible debido a los mandatos de atención preventiva de la Ley de Atención Médica Asequible, la red de seguridad proporcionada por el Programa Ryan White para personas que viven con el VIH y la disponibilidad de opciones genéricas de medicamentos para la prevención del VIH.
Muchos proveedores de telesalud (Nurx, FOLX y Q Care Plus) han hecho que el tratamiento y la prevención del VIH sean más accesibles al abordar barreras comunes como el transporte y las limitaciones de tiempo. El mayor proveedor de telesalud para PrEP, MISTR, incluso colabora con organizaciones locales sin fines de lucro para garantizar que los pacientes no incurran en gastos de bolsillo por servicios como pruebas de laboratorio.
Bajo el liderazgo de Harold Phillips, ex director de la Oficina de Política Nacional contra el SIDA de la Casa Blanca, el gobierno federal lanzó su iniciativa “Acabar con la epidemia de VIH en los EE. UU. para 2030”, que representa un esfuerzo concertado con fondos para reducir drásticamente las nuevas infecciones por VIH. infecciones, con el objetivo de reducir los nuevos casos de VIH en un 75% para 2025 y un 90% para 2030.
El impacto desproporcionado del VIH en las comunidades negras
Incidencia del VIH: Si bien los afroamericanos constituyen el 13% de la población estadounidense, representan el 43% de los nuevos diagnósticos de VIH, el 42% de las personas que viven con el VIH y el 44% de las muertes relacionadas con el VIH. Un HSH (hombre que tiene sexo con hombres) de raza negra tiene una probabilidad de 1 entre 2 de contraer el VIH a lo largo de su vida.
Mujeres negras: La disparidad es particularmente pronunciada entre las mujeres negras, que hoy representan el 72% de las mujeres que viven con el VIH. Una quinta parte de las nuevas infecciones por VIH en 2021 ocurrieron en mujeres, y más de la mitad de esas nuevas infecciones en mujeres negras.
Negro y Trans: La situación entre las poblaciones transgénero negras es alarmante. Un informe de los CDC de 2021 reveló que el 40% de las mujeres transgénero en las principales ciudades de EE. UU. tienen VIH. La prevalencia es aún mayor entre las mujeres transgénero afroamericanas/negras, y casi dos tercios son VIH positivas.
Los jóvenes negros y el VIH: En 2020, las personas de entre 13 y 34 años representaron más de la mitad de los nuevos diagnósticos de VIH. Los jóvenes afroamericanos se ven particularmente afectados. De las casi 21.000 infecciones que se estima que ocurren cada año entre los afroamericanos, un tercio se da entre jóvenes de 13 a 24 años. La tasa de nuevas infecciones entre los jóvenes negros de 13 a 24 años es 11 veces mayor que la de los jóvenes blancos. y cuatro veces mayor que la de los jóvenes varones hispanos.
Acceso a la atención de prevención del VIH: La cuestión de la prevención del VIH también refleja importantes disparidades raciales. Si bien al 94% de las personas blancas que podrían beneficiarse de la PrEP se les ha recetado esta, las cifras son sorprendentemente bajas para las poblaciones negras e hispanas/latinas, con solo el 13% y el 24%, respectivamente.
Estas estadísticas resaltan la necesidad crítica de estrategias integrales y específicas que aborden tanto la prevención como el tratamiento del VIH específicamente diseñados para satisfacer las necesidades y desafíos de las comunidades negras, incluidas las mujeres negras, los jóvenes negros y las personas transgénero negras.
Nuevas tecnologías prometedoras: IA generativa
Los chatbots impulsados por inteligencia artificial pueden aumentar el acceso a información y apoyo relacionados con el VIH, particularmente para aquellos que pueden enfrentar barreras en entornos de atención médica tradicionales.
La IA tiene el potencial de mejorar la eficiencia y la equidad de la atención del VIH, pero también de desempeñar un papel fundamental a la hora de brindar atención personalizada, educar a las poblaciones, reducir el estigma, mitigar la desconfianza médica y garantizar que la información sanitaria integral y los vínculos con la atención sean fácilmente accesibles para todos. , independientemente de sus antecedentes o circunstancias.
Una nueva inyección bianual para mejorar la prevención del VIH
Gilead Sciences está desarrollando una innovadora forma inyectable de PrEP de 6 meses de duración que está preparada para revolucionar la prevención del VIH. Esta inyección de acción prolongada, administrada solo dos veces al año, podría mejorar la adherencia y la conveniencia, reduciendo significativamente las barreras para el uso constante de la PrEP. La adherencia a la medicación PrEP diaria para la prevención del VIH presenta desafíos, especialmente para las personas sin enfermedad, para controlar la ingesta diaria de pastillas. Los estudios revelan que casi la mitad de quienes prescriben PrEP la interrumpen al cabo de un año. Hay optimismo en torno a la próxima inyección de PrEP de Gilead, prevista para finales de 2025, que podría mejorar significativamente la adherencia al requerir atención solo dos veces al año en comparación con las píldoras diarias actuales de PrEP.
Al honrar el Mes de la Historia Afroamericana, reafirmemos nuestro compromiso de abordar la epidemia de VIH/SIDA en las comunidades negras, aprovechando las innovaciones tecnológicas y trabajando por un futuro en el que el VIH no afecte desproporcionadamente a ninguna comunidad.
Para inspirarse sobre dónde empezar y cómo involucrarse, estas organizaciones lideradas por negros se centran en el VIH en las comunidades negras: SisterLove (la primera organización de mujeres sobre el VIH, la justicia sexual y reproductiva en el sureste, fundada por el veterano defensor del VIH Dázon Dixon Diallo) , el Black AIDS Institute (fundado por Phill Wilson en 1999, un destacado activista negro contra el VIH/SIDA) y la Southern AIDS Coalition.
Además, el Localizador de servicios para el VIH de VIH.gov puede ayudarle a encontrar servicios para el VIH, como pruebas, atención del VIH, PrEP y mucho más.
Ramin Bastani, director ejecutivo de Healthvana
Gabriella Palmeri, jefa de asociaciones de Healthvana
Healthvana es la empresa de tecnología líder que trabaja para poner fin a la epidemia de VIH en los EE. UU. Desde 2015, ha ayudado a más de 500 000 pacientes a recibir tratamiento para el VIH/ITS y atención relacionada con la prevención del VIH. Entre los clientes de Healthvana se incluyen el mayor proveedor nacional de atención del VIH y el departamento de salud pública más grande del país.
