La Dra. Ruth Madievsky está aterrorizada por sus pacientes. Como farmacéutica clínica que se especializa en la atención del VIH, ha visto a las personas con las que trabaja reaccionar en tiempo real a la antagonización de la administración Trump de las personas LGBTQ+ y los programas de prevención del VIH/SIDA.
“Es enfurecido ver al gobierno de Trump, que anteriormente estableció un objetivo para erradicar el virus en los Estados Unidos para 2030, abandonar los estadounidenses vulnerables y retirarse de su larga respuesta global del VIH”, escribió en el New York Times.
Madievsky dijo que ha tenido conversaciones desgarradoras con pacientes sobre sus miedos. Un hombre, dijo, estaba interesado en comenzar la preparación de medicamentos de prevención del VIH y le pidió la opción más barata que podía obtener con efectivo.
“Le expliqué que su seguro seguramente cubriría ambas opciones de forma gratuita, pero expresó temor de que pasar por su aseguradora alertara al gobierno”.
“Dado que soy farmacéutico clínico y no dispenso medicamentos, pregunté a qué farmacia enviar la receta”, continuó. “Parecía especialmente ansioso de que una receta crearía un rastro de papel. Aunque todavía no había una amenaza específica para su seguridad, tenía miedo de que los recortes recientes a la atención del VIH pudieran ser una primera señal de peores temores por venir”.
Llamó a esta “una de las conversaciones más agonizantes” de su carrera. “Nadie debería tener que preocuparse de que evitar el VIH pueda poner en peligro”, dijo.
Estas “discusiones dolorosas” solo han aumentado, dijo, cuando la administración Trump abandona la lucha contra el VIH.
“Para cada paciente que revela temores sobre lo que sucederá bajo esta administración, me pregunto cuántos otros tienen demasiado miedo de buscar la atención que necesitan por completo”, dijo. “Como proveedores de atención médica, nos hemos comprometido a proteger a nuestros pacientes del daño. Las palabras de apoyo no son suficientes para combatir las políticas y la retórica que podrían empeorar las desigualdades de salud pública para los grupos marginados”.
Su solución: intensificar las recetas de preparación para evitar que la enfermedad se propague.
Instó a los proveedores de atención médica a detectar rutinariamente a las personas para su preparación, diciendo que debería ser tan común como verificar la presión arterial. “Para algunos, esto no será difícil; otros pueden necesitar ayuda para trabajar a través de sus propios prejuicios”.
“Los estudios sugieren que incluso muchos médicos compran los estereotipos que la preparación alienta a las personas de color a participar en actividades sexuales sin protección, o que no toman sus medicamentos según las instrucciones”, dijo, “lo que podría permitir que las tensiones de VIH resistentes a los medicamentos para florecer. Esos supuestos contribuyen a la preparación de la prescripción inquiativa a las tasas bajas. infecciones “.
“Las disparidades en el diagnóstico y la atención son sombrías”, explicó. “La incidencia del VIH en los Estados Unidos es de aproximadamente 0.4 por ciento. Pero los estudios han estimado que el 14 por ciento al 42 por ciento de las mujeres transgénero viven con el VIH. En comparación con otras mujeres con VIH, las mujeres transgénero tienen menos probabilidades de recibir la atención que suprime el virus a los niveles indetectables en la sangre o que tengan la atención médica adecuada en todos los hombres que tienen sexo con el 67 por ciento de las nuevas infecciones y los latinos en los últimos hombres en el grupo de los hombres. suprimido.
La administración Trump podría interrumpir el cuidado y la prevención del VIH/SIDA a nivel catastrófico, y aunque Madievsky reconoció que ella y sus colegas “ciertamente no pueden evitar la muerte de masas en esa escala”, también enfatizó que “continuar con los negocios como de costumbre es rendirse hacia el futuro”.
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