Diecinueve estados están demandando para bloquear el anuncio de la semana pasada del Departamento de Salud y Servicios Humanos (HHS) sobre una regla propuesta para poner fin a todos los fondos federales para cualquier hospital en los Estados Unidos que brinde atención de afirmación de género a menores.
La amenaza de financiación anunciada el jueves pasado por el secretario del HHS, Robert F. Kennedy, negaría financiación de Medicare y Medicaid a cualquier hospital que proporcione bloqueadores de la pubertad, terapia hormonal y, en raras ocasiones, cirugías para jóvenes trans.
La financiación federal representa alrededor del 45% del gasto total en atención hospitalaria, según KFF, el grupo de investigación de políticas de salud sin fines de lucro.
Kennedy basó la acción en parte en una afirmación de que los tratamientos relacionados con el género para menores “no cumplen con los estándares profesionales reconocidos de atención médica”, un hallazgo en un informe muy criticado encargado por el HHS sobre el tratamiento de la disforia de género pediátrica publicado en mayo y actualizado el mes pasado.
Los estados argumentan en su demanda que la declaración de Kennedy es una extralimitación ilegal del gobierno.
“El secretario Kennedy no puede cambiar unilateralmente los estándares médicos publicando un documento en línea”, dijo el martes la fiscal general de Nueva York, Letitia James, en un comunicado. “Y nadie debería perder el acceso a la atención médica médicamente necesaria porque su gobierno federal intentó interferir en decisiones que pertenecen a los consultorios médicos”.
El HHS afirma que la orden reemplaza los estándares de atención previamente establecidos y que la agencia puede excluir de los programas federales a los hospitales que no cumplan con los nuevos estándares.
Esos estándares se basan en la orden ejecutiva sobre “ideología de género” del primer día de Donald Trump que obliga al gobierno a reconocer sólo dos sexos “inmutables”, masculino y femenino, y otra que aborda la llamada “mutilación quirúrgica química” de niños. Ambos apuntalan la cruzada de Trump contra la identidad transgénero.
La demanda sostiene que regular la práctica médica cae bajo la jurisdicción de los estados.
“Al intentar imponer un estándar único a nivel nacional y amenazar con castigar a los proveedores que se adhieran a una atención bien establecida y basada en evidencia, el HHS está interfiriendo ilegalmente en las decisiones que deben tomar los médicos y sus pacientes”, dijo la oficina de James.
Los estados que se unen a la demanda, presentada ante un tribunal federal por el Fiscal General de Oregón, Dan Rayfield, incluyen California, Colorado, Connecticut, Delaware, Illinois, Maine, Maryland, Massachusetts, Michigan, Minnesota, Nueva Jersey, Nuevo México, Oregón, Pensilvania, Rhode Island, Vermont, Wisconsin y Washington, y el Distrito de Columbia. Todos tienen legislaturas, gobernadores o ambos controlados por los demócratas. Los New York Times informes.
Los estados están demandando a medida que los proveedores de atención médica ya están cediendo a la presión para poner fin a la atención de afirmación de género para menores, y las opciones para el tratamiento de la disforia de género disminuyen para los pacientes. Más de dos docenas de estados han prohibido la práctica.
El Children’s Hospital Los Angeles notificó a su personal en junio que la clínica cerraría, citando la posible terminación de los fondos federales, que representan el 65 por ciento de su presupuesto. La pérdida de esa financiación sería “una amenaza existencial para las operaciones de nuestro hospital”, dijeron en ese momento.
El día antes del anuncio de Kennedy, la Cámara de Representantes aprobó un proyecto de ley patrocinado por la representante saliente Marjorie Taylor Greene (R-GA) que penalizaría la atención de menores con afirmación de género en todo el país, sometiendo a los proveedores a hasta 10 años de prisión federal.
En la conferencia de prensa del HHS el jueves pasado, Jim O’Neill, subsecretario del departamento, afirmó: “Los hombres son hombres. Los hombres nunca pueden convertirse en mujeres. Las mujeres son mujeres. Las mujeres nunca pueden convertirse en hombres”.
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